Squamose Cell Lung Cancer Presenting …

Squamose Cell Lung Cancer Presenting ...

introduzione

Il cancro del polmone metastasi al volto è stato raramente riportato ed è una presentazione ancora più insolito.

Caso

Questo è il caso di un uomo di 49 anni con diagnosi di carcinoma a cellule squamose del volto, in programma per la resezione. radiografie preoperatorie hanno rivelato una massa lobo superiore di sinistra, che si trova ad essere carcinoma a cellule squamose. La diagnosi è stata modificata al cancro del polmone primario fase IV. Il paziente non ha subito la resezione.

Discussione

Non sono stati riportati casi precedenti di cancro polmonare primario che presenta come una massa malare. lesioni facciali possono essere il dispositivo deve presentare di cancro al polmone primario. Scoperta della vera lesione primaria può alterare la terapia e la prognosi.

parole chiave: carcinoma del polmone, metastatico, malare, faccia, il cancro del polmone non a piccole cellule

introduzione

Caso clinico

A 49-year-old man ha presentato per la valutazione di una massa in rapida espansione sulla guancia destra. Inizialmente ha notato un piccolo nodulo adiacente alla sua zigomatica 2 mesi prima. Ha presentato conseguente perdita della visione periferica a causa dell’effetto massa della lesione. Ha anche riferito dispnea da sforzo, tosse, sudorazione notturna, malessere, anoressia, e un 20-lb perdita di peso involontaria nel corso degli ultimi 2 mesi. Il paziente ha riportato una corrente di 54 anni di storia confezione del fumo, ma ha negato l’uso eccessivo di alcol.

CT della testa. CT del viso con contrasto ha mostrato un 3,4 x 3,0 x 3,9 centimetri migliorando massa di tessuto molle che coinvolge i tessuti premalar destra con seno e l’estensione orbita.

radiografie del torace preoperatoria e la successiva CT (Figura 2) hanno mostrato una massa di 3 cm nel lobo superiore sinistro con collasso lobare, estensione della parete toracica, e adenopatia mediastinica. Fibra ottica broncoscopia ha rivelato una ostruzione quasi completa del bronco principale di sinistra con completo crollo del lobo superiore sinistro. Cytobrush e biopsie endobronchiali rivelato carcinoma a cellule squamose. biopsia chirurgica confermato patologia simile nella massa malare.

TC del torace. TC del torace con mezzo di contrasto ha rivelato una massa 2,9 x 2,7 centimetri compressione del bronco lobare superiore sinistro con collasso lobare, estensione della parete toracica, e adenopatia mediastinica.

Discussione

Primaria metastasi del cancro del polmone a strutture facciali è stata raramente riportata. Barnard [4] riporta un paziente che presenta con un carcinoma a cellule squamose della mucosa buccale, poi risultato essere metastasi di un cancro ai polmoni primario. Whyte [5] descrive un paziente con carcinoma a cellule di avena indifferenziata della fossa temporale secondario ad un cancro del polmone primario. Una precedente relazione descrive recidiva di carcinoma a cellule squamose che coinvolge il crinale malare in un paziente con una storia nota di cancro al polmone [6]. Il paziente ha presentato è il primo caso riportato di primaria polmonare a piccole cellule del cancro che presenta non come una massa malare.

Anche se raro, lesioni facciali possono essere il dispositivo deve presentare di un cancro polmonare primario. I sintomi, come la dispnea e tosse, sono meno comunemente associati con altri tumori primari e dovrebbero sollevare sospetti per una neoplasia polmonare sottostante. neoplasie comuni possono metastasi a siti non comuni e, anche se non frequenti, può essere la funzione di presentazione. neoplasie meno comuni, soprattutto se associata a sintomi suggestivi di un altro tumore maligno primario, dovrebbero sollevare il sospetto per la malattia metastatica. La scoperta della vera lesione primaria, come in questo caso, può alterare la terapia e la prognosi in pazienti con cancro.

Le note

1 Le opinioni espresse in questo manoscritto sono quelle degli autori e non riflettono la politica ufficiale o la posizione del Dipartimento dell’Esercito, Dipartimento della Difesa, o il governo degli Stati Uniti.

Riferimenti

1. Fishman AP, Elias JA, Grippi MA, Kaiser LR, RM Senior. Malattie polmonari di Fishman e disturbi. 3a ed. New York, NY: McGraw-Hill; 1998. pp. 1769-1771.

2. George RB, Luce RW, Matthay MA, Matthay RA. Petto Medicina: Elementi essenziali di polmonare e Critical Care Medicine. 3 °. Baltimore, MD: Williams & Wilkins; 1995. p. 402.

3. Roth JA, Rucksdeschel JC, Weisenburger TH. Thoracic Oncology. 2 °. Philadelphia, PA: Saunders; 1995. pp. 31-34.

4. Barnard JD. Primary manifestazione clinica di carcinoma bronchiale come metastasi buccale. Br Dent J. 1975; 138: 174-176. [PubMed]

5. Whyte A. broncogeno carcinoma metastasi al orbita. J Surg Maxillofac. 1978; 6: 277-280. [PubMed]

6. Shimizu K, K Nagai, Yoshida J, M Nishimura, Hayashi R, T. Yokose gestione di successo di metastasi malare solitaria di cancro ai polmoni. Cancro ai polmoni. 2002; 36: 337-339. [PubMed]

Articoli da Neoplasia (New York, N.Y.) sono forniti qui per gentile concessione di neoplasia Press

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